Bồi thường cho người lao động – Cơ bản cho người sử dụng lao động

Bồi thường cho người lao động là khoản bảo hiểm do các công ty trả để cung cấp quyền lợi cho người lao động bị ốm hoặc bị thương trong công việc. Thông qua chương trình này, người lao động được cung cấp các quyền lợi và chăm sóc y tế, và người sử dụng lao động được đảm bảo rằng họ sẽ không bị người lao động kiện (trong hầu hết các trường hợp).

Sự thật 1: Các chương trình bồi thường cho người lao động do các tiểu bang quản lý.

Người sử dụng lao động đóng vào quỹ bồi thường của công nhân nhà nước hoặc tự bảo hiểm. Sau đó, trợ cấp được trả cho người lao động bị ốm hoặc bị thương trong khi làm việc.

Chính phủ liên bang quản lý các chương trình bồi thường cho người lao động riêng biệt cho các nhóm cụ thể, bao gồm nhân viên liên bang, công nhân trên bờ và công nhân khai thác than.

Người lao động không đóng góp tiền lương cho người lao động.

Mỗi bang đều có chương trình đãi ngộ cho người lao động, nhưng mỗi bang lại có những quy định riêng biệt và khác nhau. Kiểm tra với sở lao động của tiểu bang của bạn hoặc cơ quan tương tự để biết chi tiết.

Sự thật 2: Tất cả người sử dụng lao động đều phải bồi thường cho người lao động.

Tuyên bố đó về cơ bản là đúng, nhưng mức độ và loại phạm vi bảo hiểm là khác nhau đối với mỗi tiểu bang và một tiểu bang không yêu cầu phạm vi bảo hiểm này. Bảo hiểm là bắt buộc đối với nhân viên theo định nghĩa của nhà nước, và “tất cả những người được chủ lao động tư nhân bổ nhiệm hoặc thuê để trả thù lao,” bao gồm cả các nhà thầu độc lập. Một số người không phải là nhân viên có thể được miễn bảo hiểm bồi thường cho người lao động (xem bên dưới).

Các tiểu bang khác nhau ở:

  • Ai là nhân viên được bảo hiểm

Các loại thương tích được bảo hiểm và bằng chứng Thương tật được loại trừ Các thời hạn (khoảng thời gian nhân viên phải nộp đơn yêu cầu) Người sử dụng lao động bảo vệ chống lại các yêu cầu bồi thường, bao gồm cả thương tích tự gây ra, hành vi sai trái cố ý và thương tích do ma túy / rượu. Texas là tiểu bang duy nhất không yêu cầu người sử dụng lao động phải có bảo hiểm bồi thường cho người lao động. Nhưng họ cảnh báo rằng việc “đi trần” có thể khiến người sử dụng lao động bỏ ngỏ các vụ kiện về thương tích cá nhân của nhân viên.

Sự thật 3: Hầu hết các bang đều cho phép người sử dụng lao động tự bảo hiểm bồi thường cho người lao động.

Mỗi tiểu bang cho phép người sử dụng lao động tự bảo hiểm để bồi thường cho người lao động có những yêu cầu cụ thể để đủ điều kiện tự bảo hiểm. Colorado, ví dụ, cho phép tự cấp vốn cho các doanh nghiệp cá nhân hoặc thông qua các nhóm hoặc nhóm.

Bốn tiểu bang – Ohio, Wyoming, Washington và North Dakota – không cho phép các doanh nghiệp mua bảo hiểm tư nhân. Các bang này được gọi là “độc quyền” vì họ yêu cầu người sử dụng lao động chỉ mua bảo hiểm bồi thường cho người lao động thông qua quỹ bảo hiểm của chính họ.

Một số tiểu bang cho phép một số cá nhân nhất định, chẳng hạn như các nhà thầu độc lập, được miễn trừ khỏi luật bồi thường cho người lao động. Ví dụ, Florida cho phép các viên chức của một công ty hoặc các thành viên (chủ sở hữu) của một LLC nộp đơn để loại mình khỏi luật bồi thường cho người lao động của tiểu bang. Arizona cẩn thận tuyên bố rằng việc miễn trừ chỉ dành cho chủ sở hữu duy nhất làm việc cho một chủ lao động có bảo hiểm bồi thường cho người lao động.

Sự thật 4: Tiền bồi thường của người lao động bao gồm các bệnh tật và thương tích dài hạn cũng như các sự cố.

Các khoản thanh toán phúc lợi bồi thường cho người lao động giúp người lao động bằng cách thay thế tiền lương của họ, chi trả cho các phương pháp điều trị y tế và cung cấp các chương trình phục hồi chức năng nghề nghiệp để họ có thể trở lại làm việc. Các loại phúc lợi này được trả cho các tai nạn và thương tích liên quan đến công việc / tại chỗ:

  • Bảo hiểm y tế, bao gồm bảo hiểm thuốc

Trợ cấp tàn tật để thay thế một phần lương của nhân viên khi bị tàn tật Phục hồi chức năng, bao gồm cả tư vấn tâm lý Trợ cấp tử vong cho vợ / chồng và người phụ thuộc của người lao động. Một số chấn thương tại nơi làm việc có thể xảy ra theo thời gian hoặc lâu dài; chẳng hạn như chấn thương căng thẳng lặp đi lặp lại như ống cổ tay. Các bệnh do tiếp xúc với môi trường làm việc, như phổi đen, cũng được coi là liên quan đến công việc và có thể được bồi thường cho người lao động.

Sự thật 5: Phí bảo hiểm bồi thường cho người lao động được dựa trên tỷ lệ của tiểu bang và kinh nghiệm trong quá khứ của từng chủ nhân.

Mức bồi thường cho người lao động khác nhau tùy theo tiểu bang và theo phân loại của người sử dụng lao động. Hai năm một lần, một cuộc Khảo sát Xếp hạng Mức phí Bảo hiểm phát hành một báo cáo so sánh mức phí bảo hiểm bồi thường của người lao động theo phân loại của tiểu bang và người sử dụng lao động. Báo cáo khảo sát mới nhất là vào năm 2018.

Chi phí cho các quyền lợi bồi thường của người lao động đối với người sử dụng lao động cá nhân dựa trên tổng bảng lương và số lượng và mức độ nghiêm trọng của bệnh tật và thương tích mà loại người sử dụng lao động phải trải qua. Ví dụ, một công ty vận tải đường bộ sẽ có thứ hạng cao hơn một văn phòng văn thư.

Sự thật 6: Nhân viên có thể kiện chủ nhân về những thương tích tại nơi làm việc.

Mặc dù các khoản thanh toán bồi thường cho người lao động thường không cho phép người lao động kiện người sử dụng lao động, nhưng có một số trường hợp mà người lao động vẫn có thể kiện người sử dụng lao động vì thương tật hoặc bệnh tật tại chỗ vì nhiều lý do khác nhau, bao gồm:

  • Nếu người sử dụng lao động cố ý gây thương tích, hoặc

Nếu thương tích nằm ngoài phạm vi công việc của người lao động được giao.

Sự thật 7: Một số thương tích tại nơi làm việc nằm ngoài phạm vi bồi thường của người lao động.

Mặt khác, một số thương tích tại nơi làm việc nằm ngoài phạm vi bồi thường của người lao động và thương tật hoặc bệnh tật không được bồi thường cho người lao động:

  • Nếu thương tích là do tự gây ra,

Nếu thương tích xảy ra trong quá trình phạm tội, Nếu nhân viên vi phạm chính sách của công ty, hoặc Nếu nhân viên không có mặt trong công việc khi sự kiện xảy ra. Khoản bồi thường cho người lao động không được bao gồm chi trả cho nỗi đau và sự đau khổ và các khiếu nại do sơ suất.

Sự thật 8: Nhân viên có thể không bị phân biệt đối xử khi nộp đơn yêu cầu bồi thường cho công nhân.

Theo luật tố giác của cả liên bang và tiểu bang, người sử dụng lao động bị cấm sa thải, trả thù hoặc phân biệt đối xử đối với nhân viên nộp đơn yêu cầu bồi thường của công nhân.

Sự thật 9: Gian lận lương thưởng của người lao động có thể dẫn đến tiền phạt và tiền phạt cao.

Gian lận bồi thường cho người lao động của người sử dụng lao động thường được thực hiện để giảm phí bảo hiểm. Các ví dụ phổ biến về gian lận bồi thường cho người lao động của các doanh nghiệp bao gồm:

  • Phân loại sai nhân viên là không phải nhân viên hoặc chủ sở hữu và

Báo cáo dưới số lượng nhân viên Gian lận tiền bồi thường cho người lao động của người lao động bao gồm:

  • Yêu cầu bồi thường một cách sai sự thật về chấn thương

“Hai lần” bằng cách thu tiền bồi thường của người lao động và trợ cấp tàn tật của An sinh xã hội cùng một lúc. Nhân viên cũng có thể thực hiện hành vi gian lận tiền bồi thường cho người lao động bằng cách khai man thương tích. Và đôi khi các nhà cung cấp góp phần vào gian lận bằng cách yêu cầu trả phí cho các dịch vụ hoặc phương pháp điều trị y tế không tồn tại.

Sự thật 10: Người sử dụng lao động phải lưu giữ hồ sơ, báo cáo tệp và cung cấp thông tin cho nhân viên.

Mỗi bang có những yêu cầu cụ thể về việc báo cáo thông tin bồi thường của người lao động cho người lao động và cho cơ quan nhà nước. Nói chung, người sử dụng lao động phải:

  • Hiển thị thông báo cho nhân viên tại các địa điểm cụ thể

Lưu hồ sơ về thương tích và bệnh nghề nghiệp đã mất thời gian Báo cáo thương tích mất thời gian và các báo cáo tai nạn khác.